बिस्तर गीला करना (जिसे nocturnal enuresis भी कहा जाता है) बच्चे के सोते समय मूत्राशय का खाली होना होता है। यह कई बार अक्सर हो सकता है, या हरेक रात को हो सकता है।
बिस्तर गीला करना आम बात है। ऑस्ट्रेलिया में हरेक पांच बच्चों में से एक बच्चा बिस्तर गीला करता है। बिस्तर गीला करना परिवारों में आनुवाँशिक रूप से चल सकता है और नौ साल की उम्र से पहले यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम होता है। यह बच्चे के लिए परेशान करने वाली और पूरे परिवार के लिए एक तनावपूर्ण बात हो सकती है। अच्छा समाचार यह है कि आपको मदद मिल सकती है।
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बिस्तर गीला करने का कारण क्या है?
बिस्तर गीला करना तीन चीजों के मिश्रण के कारण होता है:
- शरीर रात में मूत्र की बड़ी मात्रा उत्पादित करता है;
- पूरी तरह से नींद से नहीं उठ पाना।
बिस्तर गीला करने वाले बच्चे आलसी या शरारती नहीं होते हैं। कुछ बीमारियाँ बिस्तर गीला करने के साथ जुड़ी होती हैं, लेकिन बिस्तर गीला करने वाले अधिकांश बच्चे किसी बड़ी स्वास्थ्य समस्या से ग्रस्त नहीं होते हैं।
मूत्राशय का दिन के समय नियंत्रण रात के समय के सूखेपन से पहले आता है। अधिकाँश बच्चे तीन साल की उम्र तक दिन में सूखे रहते हैं और स्कूल जाने की उम्र तक रात में सूखे रहते हैं। लेकिन यह भिन्न-भिन्न हो सकता है, और बच्चे अक्सर दुर्घटनाओं से ग्रस्त हो सकते हैं, दिन और रात दोनों समय, जब तक कि वे सात या आठ साल की उम्र के न हो जाएँ।
आपको बिस्तर गीला करने की समस्या के लिए मदद कब लेनी चाहिए?
बच्चों में मूत्राशय की समस्याओं के लिए एक विशेष प्रशिक्षण-प्राप्त स्वास्थ्य पेशेवर से मदद लेना सबसे अच्छा रहता है, जैसेकि डॉक्टर, फिजियोथेरेपिस्ट या कॉन्टिनेंस नर्स सलाहकार। वे बच्चों की छह साल की उम्र से उनके बिस्तर गीला करने पर मदद कर सकते हैं। इस समय से पहले कभी-कभी बच्चे के लिए इसमें सहायता पाना कठिन हो सकता है। लेकिन कुछ मामलों में जल्दी मदद लेना बुद्धिमानी हो सकती है, जैसे:
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- जो बच्चा सूखा रहता है, वह अचानक रात में गीला करना शुरू कर देता है;
- स्कूल जाने की उम्र के बाद बच्चा अक्सर गीला करने लगता है;
- गीला करने से बच्चे को चिंता होती है या वह इससे परेशान होता है या उसे गुस्सा आता है; या
- बच्चा सूखा होना चाहता है।
क्या दिन के समय मूत्राशय नियंत्रण एक समस्या हो सकता है?
रात में बिस्तर गीला करने वाले कुछ बच्चों को दिन के समय भी मूत्राशय के काम करने के तरीके के साथ समस्या होती है। वे बहुत कम या बहुत अधिक बार शौचालय जाते हैं, उन्हें जल्दी से शौचालय जाने की ज़रूरत पड़ती है, उन्हें सभी मूत्र बाहर निकालने में समस्या होती है या वे आंत्र की समस्याओं से ग्रस्त होते हैं। यदि बच्चे का अधोवस्त्र गीला न हो, तो परिवारों को अक्सर इन अन्य मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण की समस्याओं के बारे में पता नहीं चलता है। शौचालय प्रशिक्षित बच्चे द्वारा दिन के समय गीला करना शुरू करने पर एक डॉक्टर के साथ चर्चा करनी चाहिए।
बिस्तर गीला करने के बारे में क्या किया जा सकता है?
कई बच्चे बिना किसी मदद के अपने ही समय में गीला करना बंद कर देते हैं। अधिकाँशत: यदि आठ या नौ साल की उम्र के बाद भी अक्सर गीला हो जाता है, तो समस्या अपने आप से ही हल नहीं हो सकती है। बिस्तर गीला करने के उपचार के कई तरीके हैं। एक स्वास्थ्य पेशेवर बच्चे की जाँच से शुरू करेगा, जिससे यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोई शारीरिक कारण मौजूद नहीं हैं और उसका मूत्राशय दिन के समय कैसे काम करता है। फिर बिस्तर गीला करने के इलाज के लिए कुछ तरीके हैं, जिन्हें अक्सर उपयोग में लाया जाता है:
- ऐसेनाइट अलार्म, जो बच्चे के रात में बिस्तर गीला करते समय बजना शुरू हो जाते हैं। इससे बच्चा एक पूरे भरे हुए मूत्राशय के अहसास के साथ नींद से उठता है। अलार्म या तो बिस्तर पर या फिर बच्चे की जांघिया में लगाया जाता है। परिणाम सबसे अच्छे तब होते हैं जब बच्चा सूखा रहना चाहता है, अक्सर बिस्तर गीला करता है, माता या पिता द्वारा रात में सहायता प्राप्त करता है, और कई महीनों के लिए हरेक रात अलार्म का प्रयोग करता है। कुछ बच्चे अलार्म का प्रयोग करके सूखे हो जाते हैं, लेकिन बाद में फिर से गीला करना शुरू कर देते हैं। इस पलटाव के बाद अलार्म फिर से काम करना शुरू कर सकता है।
- एक डॉक्टर द्वारा रात के समय मूत्राशय की सक्रियता को बदलने वाली या रात में उत्पादित होने वाली मूत्र की मात्रा को कम करने वालीदवाइयाँ दिए जा सकते हैं। इन दवाइयों का उपयोग मूत्राशय को रात में बेहतर तरीके से काम करने में मदद देने के लिए किया जा सकता है। अकेले दवाइयाँ ही अक्सर बिस्तर गीला करने का इलाज नहीं होती हैं। मूत्राशय की कार्य-प्रणाली में सुधार होना चाहिए, अन्यथा दवाई बंद कर देन पर बिस्तर गीला करने की समस्या वापिस आ सकती है।
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माता-पिता क्या कर सकते हैं?
- बच्चों के मूत्राशय की समस्याओं में विशेष प्रशिक्षण-प्राप्त एक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद ले सकते हैं, जैसेकि एक डॉक्टर, फिजियोथेरेपिस्ट या कॉन्टिनेंस नर्स सलाहकार।
- कब्ज़ के लिए ध्यान रख सकते हैं क्योंकि यह मूत्राशय की समस्या को और भी खराब बना सकता है। यदि यह एक लगातार होने वाली समस्या है, तो चिकित्सीय सहायता लें।
- यदि आपका बच्चा एक बिस्तर गीला करने वाले अलार्म का उपयोग कर रहा है, तो इसके बंद हो जाने पर उठकर और उन्हें जगाने और अपने कपड़े या चादर बदलने में मदद दे सकते हैं। यह सुनिश्चित करें कि रात में पर्याप्त प्रकाश है जिससे शौचालय जाना आसान हो।